Kombinationsbehandling. Forslag til fremtidige kliniske undersøgelser. 8

Vurdering af psykologiske symptomer og livskvalitet.

Skal der vælges generiske eller sygdomsspecifikke vurderingsmetoder, når livskvalitet skal bedømmes?

Hvordan kan en god livskvalitets undersøgelse defineres. Hvor validt er indholdet og hvor præcist rammer det patientens livskvalitet.

Tidligere anvendte sygdomsspecifikke undersøgelser i vurderingen af effekten af L-T4 og kombinationsbehandling med L-T4/L-T3.

Det er nødvendigt med et tilstrækkeligt antal patienter, når sygdomsspecifikke undersøgelser skal tilrettelægges. (Tidligere undersøgelser har i vid udstrækning ikke haft inkluderet patienter nok.)

Hvilken behandling foretrækker patienten? Dette er et vigtigt parameter ud over sygdomsspecifikke undersøgelser.

Nøgleelementer forbundet med livskvalitet ved skjoldbruskkirtelsygdom er typisk træthed og følelsesmæssig sårbarhed ikke klassisk angst eller depression. Det kan medføre at symptomerne ikke registreres i de klassiske livskvalitets-undersøgelser.
Der bør anvendes sygdomsspecifikke undersøgelser af patientens livskvalitet.
De sygdomsspecifikke undersøgelser skal være specifikke og indeholde de væsentligste symptomer.
Den valgte sygdomsspecifikke undersøgelse skal kunne registrere ændringer i livskvalitets-symptomerne.
Den sygdomsspecifikke undersøgelser bør være undersøgelsens mål.
Der skal være patienter nok i studiet til at kunne drage statistiske konklusioner i forhold til undersøgelsens mål.

Kilde: Jonklaas J, Bianco AC, Cappola AR, Celi FS, Fliers E, Heuer H, McAninch EA, Moeller LC, Nygaard B, Sawka AM, Watt T, Dayan CM. Evidence-Based Use of Levothyroxine/Liothyronine Combinations in Treating Hypothyroidism: A Consensus Document. Thyroid. 2021 Feb;31(2):156-182. doi: 10.1089/thy.2020.0720. PMID: 33276704; PMCID: PMC8035928.

Leave a Reply

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.